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« Dysfonctionnement d'un stimulateur sur l'ECG » : différence entre les versions
Dysfonctionnement d'un stimulateur sur l'ECG (voir la source)
Version du 24 juin 2023 à 16:21
, 24 juin 2023aucun résumé des modifications
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* ''Ecoute croisée A-V (ou cross talk A-V) '': détection de l'activité atriale par la sonde ventriculaire ou de l'activité ventriculaire par la sonde atriale (notamment en cas de détection unipolaire) | * ''Ecoute croisée A-V (ou cross talk A-V) '': détection de l'activité atriale par la sonde ventriculaire ou de l'activité ventriculaire par la sonde atriale (notamment en cas de détection unipolaire) | ||
* ''Surdétection de l'onde T'' : en cas d’[[ECG et Hyperkaliémie|hyperkaliémie]], d’[[ECG et maladie coronaire|infarctus du myocarde]], de cardiomyopathie | * ''Surdétection de l'onde T'' : en cas d’[[ECG et Hyperkaliémie|hyperkaliémie]], d’[[ECG et maladie coronaire|infarctus du myocarde]], de [[ECG et cardiopathie|cardiomyopathie hypertrophique]]… | ||
* [[Bruits sur sondes de stimulateur/défibrillateur|''Bruit'']] : myopotentiels (notamment en cas de détection unipolaire), rupture d'isolant de sonde (radiographie de thorax, diminution de l'impédance de sonde), perforation myocardique de sonde | * [[Bruits sur sondes de stimulateur/défibrillateur|''Bruit'']] : myopotentiels (notamment en cas de détection unipolaire), rupture d'isolant de sonde (radiographie de thorax, diminution de l'impédance de sonde), perforation myocardique de sonde | ||
| Ligne 39 : | Ligne 39 : | ||
* ''Déplacement de sonde ou perforation myocardique de sonde'' : le type de dysfonctionnement pourra être confirmé grâce à une radiographie de thorax et à un interrogatoire du dispositif | * ''Déplacement de sonde ou perforation myocardique de sonde'' : le type de dysfonctionnement pourra être confirmé grâce à une radiographie de thorax et à un interrogatoire du dispositif | ||
* ''Mauvais réglage de la sensibilité'' : l'augmentation de la sensibilité (= diminution du seuil de détection) permet de résoudre le problème | * ''Mauvais réglage de la sensibilité'' : l'augmentation de la sensibilité (= diminution du seuil de détection) permet de résoudre le problème | ||
| Ligne 53 : | Ligne 54 : | ||
'''[[Tachycardie par réentrée electronique|Tachycardie par réentrée électronique (TRE)]]''' : | '''[[Tachycardie par réentrée electronique|Tachycardie par réentrée électronique (TRE)]]''' : | ||
* Survient en mode DDD, avec stimulation ventriculaire suivant la détection d'une onde P' rétrograde (après ESV, défaut de détection atriale, défaut de capture atriale...) et le | * Survient en mode DDD, avec stimulation ventriculaire suivant la détection d'une onde P' rétrograde (après ESV, défaut de détection atriale, défaut de capture atriale...) et le DAV (délai atrioventriculaire) programmé, de façon répétée et en boucle. | ||
* L'ECG révèlera une tachycardie électro entrainée sans activité atriale avant les spikes +/- une onde P' rétrograde visible | * L'ECG révèlera une tachycardie électro entrainée sans activité atriale avant les spikes +/- une onde P' rétrograde visible | ||
* La fréquence cardiaque est inférieure à la fréquence maximale de suivi. | * La fréquence cardiaque est inférieure à la fréquence maximale de suivi. | ||
| Ligne 72 : | Ligne 73 : | ||
Le '''[[test à l'aimant]]''' est nécessaire dans ce contexte pour permettre de différencier les 2 tachycardies : | Le '''[[test à l'aimant]]''' est nécessaire dans ce contexte pour permettre de différencier les 2 tachycardies : | ||
* En cas d'arrêt de la tachycardie, on évoque une tachycardie par réentrée électronique En cas d'absence d'effet de l'aimant, on évoque une tachycardie supraventriculaire avec défaut de repli | * En cas d'arrêt de la tachycardie, on évoque une tachycardie par réentrée électronique | ||
* En cas d'absence d'effet de l'aimant, on évoque une tachycardie supraventriculaire avec défaut de repli | |||
== Autres situations == | == Autres situations == | ||