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                             {"id": "4056","emdl_id": "523","parent_id": "4055","title": "Fibrillation ventriculaire","type": "Radio","popover": "'''Fibrillation ventriculaire'''\nC’est une activation anarchique du ventricule.\nL’ECG objective une tachycardie irrégulière à QRS larges polymorphes. \nLa cause la plus fréquente est ischémique.\nC'est une urgence absolue qui nécessite une cardioversion électrique immédiate avant tout autre geste, on pratique un massage cardiaque en attendant le choc électrique. \nAprès quelques secondes, le patient perd connaissance, le pouls carotidien est aboli. C'est un arrêt cardiaque.\n","rang": "A","weight": "57","reponse": "","bareme": "1","children": []},
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                             {"id": "4057","emdl_id": "523","parent_id": "4055","title": "Torsade de pointes","type": "Radio","popover": "'''Torsade de pointe'''\nC'est une forme particulière de tachycardie ventriculaire polymorphe qui peut s'arrêter spontanément ou dégénérer en fibrillation ventriculaire. A noter que la torsade de pointe est parfois impossible à différencier de la fibrillation ventriculaire sur l’aspect ECG. Seule la présence d’un QT long avant le trouble du rythme et le contexte permettent alors de faire le diagnostic de torsade de pointe.\n\nIl s’agit d’une anomalie fonctionnelle liée à une repolarisation trop longue (QT long). Elles sont déclenchées par un phénomène R/T c’est-à-dire une ESV qui tombe pendant l’onde T.\nLe QT peut s’allonger en cas de\n* Bradycardie extrême (échappements à QRS larges des blocs atrioventriculaires bas situés, intoxication en bradycardisant…) \n* Hypokaliémie\n* Hypocalcémie \n* Hypomagnésémie\n* Association de médicaments allongeant l'intervalle QT (cf. Dictionnaire Vidal ; notamment anti-arythmiques, psychotropes, antibiotiques, anti-émétiques, anti-paludéens…)\n* Syndrome du QT long congénital (maladie génétique)\n* …\n\nC’est pour cette raison qu’une mesure allongée du QT doit vous alerter sur l’ECG, il faut vérifier les médicaments responsables, le ionogramme afin de corriger l’allongement du QT pour éviter une mort subite.\n\nLeur prise en charge consiste à corriger les troubles ioniques, accélérer la fréquence cardiaque et arrêter les médicaments allongeant le QT.\n\n[[Torsade de pointes]]","rang": "B","weight": "58","reponse": "","bareme": "1","children": []},
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                             {"id": "4058","emdl_id": "523","parent_id": "4055","title": "SuperWolf (Fibrillation atriale + préexcitation)","type": "Radio","popover": "'''SuperWolff'''\nAssociation d’une fibrillation avec une voie accessoire qui conduit rapidement de l’oreillette au ventricule, le mécanisme de filtre du nœud atrio-ventriculaire est court-circuité par la voie accessoire. Cela peut entrainer une syncope voire une mort subite si la pré-excitation conduit trop rapidement l’influx électrique de l’oreillette au ventricule.\n[[Fibrillation atriale pré-excitée]]","rang": "B","weight": "59","reponse": "","bareme": "1","children": []}
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                     {"id": "4059","emdl_id": "523","parent_id": "4037","title": "Extrasystole :","type": "Checkbox","popover": "'''Extrasystole'''\nUne extrasystole est la survenue d’une activation prématurée (trop précoce) par rapport à l’activation attendue d’une cavité cardiaque.\nLes extrasystoles sont fréquentes et observées de façon physiologique sur cœur sain. \nLeur « charge » (nombre d’extrasystoles /24h) augmente avec l’âge et la présence d’une cardiopathie.\nDes extrasystoles fréquentes ou polymorphes doivent faire rechercher une cardiopathie.\n\nLes extrasystoles peuvent être : \n* Atriales : on voit alors une onde P trop précoce puis un QRS fin. Cette onde P résultant d’une activation de l’oreillette à partir d’un point ectopique est de morphologie différente de l'onde P sinusale. L’onde P peut être masquée par l’onde T précédente. \n* Jonctionnelles : QRS fin avec ± onde P’ rétrograde (l’influx commence au niveau de la jonction et part dans les deux sens en même temps vers l’oreillette et le ventricule). Elles sont rares et traduisent le plus souvent une pathologie de la jonction nodo-Hisienne. \n* Ventriculaires : QRS large ± onde P’ rétrograde (il s’agit alors d’un trouble du rythme ventriculaire).\n\n[[Fichier:ES.png]]\n\n[[Extrasystole atriale]]\n[[Extrasystole ventriculaire (ESV)]]","rang": "A","weight": "60","reponse": "","bareme": "2","children": [
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Version du 10 août 2023 à 12:35

Le modèle contient les items suivants :
  • Anévrysme ventriculaire (4)
  • Artefacts (4)
  • Arythmie respiratoire (5)
  • BAV 1 (3)
  • BAV 1 + BBdt HBAG (3)
  • BAV 1 + BBG (3)
  • BAV 2 de type 1 (3)
  • BAV 2 de type 2 (3)
  • BAV 2/1 (3)
  • BAV 3 avec échappement jonctionnel (4)
  • BAV 3 avec échappement ventriculaire (3)
  • BBDt + HBAG (3)
  • BBdt + HBPG (3)
  • BBDt complet (3)
  • BBdt incomplet (4)
  • BBG (3)
  • Bradycardie sinusale (5)
  • Brugada (3)
  • BSA avec échappement jonctionnel et P rétrograde (type 3) (3)
  • BSA avec onde p manquante (type 2) (4)
  • BSA avec pause longue (type 3 parox) (4)
  • ECG normal (3)
  • ECG normal avec anomalie de positionnement des électrodes (0)
  • ECG normal avec défilement en 50 mm/s ou 20 mm par mV (3)
  • Embolie pulmonaire (3)
  • ESA bloquée (3)
  • ESA isolées (4)
  • ESA nombreuses et polymorphes (diag diff FA) (3)
  • ESA salves (3)
  • ESV bi ou trigéminées (6)
  • ESV doublet (4)
  • ESV isolée monomorphe (4)
  • ESV multiples ou polymorphes (4)
  • FA et BAV 3 (4)
  • FA préexcitée (super wolf) (3)
  • Fibrillation atriale QRS fins lente (4)
  • Fibrillation atriale QRS fins rapide (3)
  • Fibrillation atriale QRS larges (avec BB) (4)
  • Fibrillation ventriculaire (4)
  • Flutter commun 2/1 (4)
  • Flutter commun à conduction lente et variable (4)
  • HBAG (3)
  • Hyperkaliémie (3)
  • Hypertrophie atriale (3)
  • Hypertrophie ventriculaire droite (4)
  • Hypertrophie ventriculaire gauche (4)
  • Hypokaliémie (3)
  • Inversion d'électrode (6)
  • Manœuvre vagales sur tachycardie (5)
  • Microvoltage (amylose) (3)
  • Pause post réduction (maladie rythmique atriale) (3)
  • Péricardite en phase de sus décalage (4)
  • Préexcitation (3)
  • QT long (4)
  • Repolarisation précoce (3)
  • Rythme du sinus coronaire (3)
  • Rythme idioventriculaire accéléré (4)
  • Salves d'extrasystoles atriales (0)
  • SCA avec ondes T négatives (5)
  • SCA avec sous décalage ST (4)
  • SCA ST sus antérieur (3)
  • SCA ST sus inférieur (4)
  • Séquelle de nécrose (4)
  • Stimulation atriale et ventriculaire (6)
  • Stimulation ventriculaire (3)
  • Sus décalage physiologique antérieur (3)
  • Tachycardie QRS fins régulière (7)
  • Tachycardie régulière QRS larges (5)
  • Tachycardie sinusale (5)
  • Tamponnade / Epanchement péricardique (5)
  • Torsade de pointe (3)
  • TVNS (6)
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