« Electrocardiogramme normal » : différence entre les versions
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Le nœud sinusal (NS) se dépolarise spontanément de façon régulière. Le front de de dépolarisation va alors se propager dans les oreillettes, puis dans le nœud atrioventriculaire, le tissu conductif (faisceau de His et ses branches) et enfin les ventricules. Le NS est donc le chef d'orchestre de l'activité électrique cardiaque. Le NS est situé dans la partie haute de l'oreillette droite, proche de l'abouchement de la veine cave supérieure. La dépolarisation des oreillettes se fait donc vers la gauche et le bas. Une onde P normale est donc positive dans les dérivations inférieures et latérales (cf. figure ci dessous). | Le nœud sinusal (NS) se dépolarise spontanément de façon régulière. Le front de de dépolarisation va alors se propager dans les oreillettes, puis dans le nœud atrioventriculaire, le tissu conductif (faisceau de His et ses branches) et enfin les ventricules. Le NS est donc le chef d'orchestre de l'activité électrique cardiaque. Le NS est situé dans la partie haute de l'oreillette droite, proche de l'abouchement de la veine cave supérieure. La dépolarisation des oreillettes se fait donc vers la gauche et le bas. Une onde P normale est donc positive dans les dérivations inférieures et latérales (cf. figure ci dessous). | ||
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[[Fichier:Onde P axe.png|vignette|500x500px|Le nœud sinusal est situé dans la partie haute de l'oreillette droite. La dépolarisation des oreillettes se fait du haut vers le bas et de la droite vers la gauche. Il en résulte un axe de l'oreillette vers le bas et la gauche. L'onde P sinusale est donc positive en DI et dans les dérivations inférieures.|centré]] | [[Fichier:Onde P axe.png|vignette|500x500px|Le nœud sinusal est situé dans la partie haute de l'oreillette droite. La dépolarisation des oreillettes se fait du haut vers le bas et de la droite vers la gauche. Il en résulte un axe de l'oreillette vers le bas et la gauche. L'onde P sinusale est donc positive en DI et dans les dérivations inférieures.|centré]] | ||
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[[Fichier:Onde P sinusale 2.png|centré|vignette|650x650px|Sur cet ECG, l'onde P est positive en DI (donc les oreillettes se dépolarisent de la droite vers la gauche, cf. figure ci dessus) et positive également en DII et aVF (donc une dépolarisation de haut en bas), voir sur la figure les ondes P entourées en rouge. En DIII, la résultante de l'onde P est neutre (elle est difficilement visible), ce qui veut dire que l'axe de l'onde P est perpendiculaire à DIII, c'est à dire environ 30°. En pratique, la valeur de l'axe de l'onde P n'a aucun intérêt tant que l'axe est normal (positive en DI et en DII).]] | |||
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===Morphologie des ondes P normale=== | |||
=== Morphologie des ondes P normale === | |||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Une seule onde P avant chaque QRS et chaque QRS est précédé d'une onde P === | ===Une seule onde P avant chaque QRS et chaque QRS est précédé d'une onde P=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Intervalle PR constant entre 120 et 200 ms === | ===Intervalle PR constant entre 120 et 200 ms=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Pas d'onde Q au début des QRS === | ===Pas d'onde Q au début des QRS=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== QRS fins === | ===QRS fins=== | ||
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=== Axe des QRS normal === | ===Axe des QRS normal=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Morphologie des QRS normale === | ===Morphologie des QRS normale=== | ||
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=== Amplitude des QRS normale === | ===Amplitude des QRS normale=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Segment ST isoélectrique === | ===Segment ST isoélectrique=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Onde T normale === | ===Onde T normale=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||
=== Intervalle QT normal === | ===Intervalle QT normal=== | ||
en cours d'écriture | en cours d'écriture | ||