« Aberation de conduction » : différence entre les versions

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Une aberration de conduction est un bloc de branche, complet ou fasciculaire, lié à l'impossibilité d'une partie du système de conduction de se dépolariser normalement.  
Une aberration de conduction est un bloc de branche, complet ou fasciculaire, lié à l'impossibilité d'une partie du système de conduction de se dépolariser normalement.  


Ce phénomène intermittent survient dans des conductions particulières, secondaires à des anomalies électrophysiologiques, sans lésion organique du système de conduction.  
Ce phénomène intermittent survient dans des conditions particulières, secondaires à des anomalies électrophysiologiques, sans lésion organique du système de conduction.  


== Bloc de branche tachycardie-dépendant ==
== Bloc de branche tachycardie-dépendant ==
Egalement appelé bloc de branche en phase 3.  
Également appelé bloc de branche en phase 3 (du potentiel d'action).  


ll survient lorsque l'influx supra-ventriculaire arrive dans les voies de conduction alors qu'une branche est encore en train de se repolariser (phase 3 du potentiel d'action) et donc incapable d'entrainer un potentiel d'action. Ce phénomène survient lorsque l'influx supra-ventriculaire est trop précoce : extrasystole ou tachycardie.
ll survient lorsque l'influx supra-ventriculaire arrive dans les voies de conduction alors qu'une branche est encore en train de se repolariser (phase 3 du potentiel d'action) et donc incapable d'entrainer un potentiel d'action. Ce phénomène survient lorsque l'influx supra-ventriculaire est trop précoce : extrasystole ou tachycardie supra-ventriculaire.
[[Fichier:Bloc de branche gauche fréquence-dépendant .png|vignette|Bloc de branche gauche fréquence-dépendant, à chaque cycle sur la première partie du tracé, puis 1 cycle sur 2.]]
[[Fichier:Bloc de branche gauche fréquence-dépendant .png|vignette|Bloc de branche gauche fréquence-dépendant, à chaque cycle sur la première partie du tracé, puis 1 cycle sur 2.]]


=== Phénomène d'Ashman ===
=== Phénomène d'Ashman ===
Il s'agit d'un cas particulier d'un aberration de conduction par de bloc de branche en phase 3. Ce phénomène survient lors d'un enchainement cycle long - cycle court. L'aberration de conduction peut être présente sur plusieurs cycles consécutifs.  
Il s'agit d'un cas particulier d'aberration de conduction par bloc de branche en phase 3. Ce phénomène survient lors d'un enchainement cycle long - cycle court. L'aberration de conduction peut être présente sur plusieurs cycles consécutifs.  


On retrouve en particulier ce phénomène en cas de fibrillation atriale avec des intervalles R-R irréguliers.  
On retrouve fréquemment ce phénomène en cas de fibrillation atriale avec des intervalles R-R irréguliers.  


== Bloc de branche bradycardie dépendant ==
== Bloc de branche bradycardie dépendant ==
Egalement appelé bloc de branche en phase 4.  
Également appelé bloc de branche en phase 4 (du potentiel d'action).  


ll survient lorsque l'influx supra-ventriculaire arrive dans les voies de conduction alors qu'une branche est partiellement dépolarisée de façon anormale (acquisition d'une dépolarisation spontanée lente en phase 4 du potentiel d'action).  
ll survient lorsque l'influx supra-ventriculaire arrive dans les voies de conduction alors qu'une branche est partiellement dépolarisée de façon anormale (acquisition d'une dépolarisation spontanée lente en phase 4 du potentiel d'action).  


Ce phénomène survient en cas de cycle long, nécessaire pour que la dépolarisation spontanée apparaisse avant le rythme sous-jacent. Il peut s'agir d'une bradycardie sinusale ou d'un repos compensateur après une extrasysole.
Ce phénomène survient en cas de cycle long, nécessaire pour que la dépolarisation spontanée apparaisse avant le rythme sous-jacent. Il peut s'agir d'une bradycardie sinusale ou d'un repos compensateur après une extrasystole.

Version du 3 juillet 2023 à 20:12

Une aberration de conduction est un bloc de branche, complet ou fasciculaire, lié à l'impossibilité d'une partie du système de conduction de se dépolariser normalement.

Ce phénomène intermittent survient dans des conditions particulières, secondaires à des anomalies électrophysiologiques, sans lésion organique du système de conduction.

Bloc de branche tachycardie-dépendant

Également appelé bloc de branche en phase 3 (du potentiel d'action).

ll survient lorsque l'influx supra-ventriculaire arrive dans les voies de conduction alors qu'une branche est encore en train de se repolariser (phase 3 du potentiel d'action) et donc incapable d'entrainer un potentiel d'action. Ce phénomène survient lorsque l'influx supra-ventriculaire est trop précoce : extrasystole ou tachycardie supra-ventriculaire.

Bloc de branche gauche fréquence-dépendant, à chaque cycle sur la première partie du tracé, puis 1 cycle sur 2.

Phénomène d'Ashman

Il s'agit d'un cas particulier d'aberration de conduction par bloc de branche en phase 3. Ce phénomène survient lors d'un enchainement cycle long - cycle court. L'aberration de conduction peut être présente sur plusieurs cycles consécutifs.

On retrouve fréquemment ce phénomène en cas de fibrillation atriale avec des intervalles R-R irréguliers.

Bloc de branche bradycardie dépendant

Également appelé bloc de branche en phase 4 (du potentiel d'action).

ll survient lorsque l'influx supra-ventriculaire arrive dans les voies de conduction alors qu'une branche est partiellement dépolarisée de façon anormale (acquisition d'une dépolarisation spontanée lente en phase 4 du potentiel d'action).

Ce phénomène survient en cas de cycle long, nécessaire pour que la dépolarisation spontanée apparaisse avant le rythme sous-jacent. Il peut s'agir d'une bradycardie sinusale ou d'un repos compensateur après une extrasystole.