enseignant
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« Onde R » : différence entre les versions
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=== '''Déflection intrinsécoïde :''' === | === '''Déflection intrinsécoïde :''' === | ||
La '''déflection intrinsécoïde (ou ou temps de l’inscription de l’onde R),''' correspond au temps séparant le début du QRS et le sommet de l’onde R dans les dérivations ne possédant pas de petite onde r initiale. | La '''déflection intrinsécoïde (ou ou temps de l’inscription de l’onde R),''' correspond au temps séparant le début du QRS et le sommet de l’onde R dans les dérivations ne possédant pas de petite onde r initiale. Elle est physiologique lorsqu’elle est < 35mm en V1 et < 55mm en V6. | ||
Elle est influencée par la vitesse de conduction et la distance à parcourir. Elle sera donc allongée en cas de trouble de la conduction ou d’hypertrophie ventriculaire. | |||
Elle sera considérée comme allongée lorsqu'elle sera ≥ 40ms en V1 (ou > 50ms en cas de bloc droit) et ≥ 55ms en V6 (ou > 60ms en cas de bloc gauche). | |||
Son allongement pourrait être un marqueur prédictif de mort subite. | |||
Sa mesure peut être utiles afin de déterminer une origine ventriculaire ou supra ventriculaire d'une tachycardie. une déflection intrinsécoïde ≥ 50ms en D2 sera en faveur d'une orgine ventriculaire. [[Indice de Pava|(indice de Pava]]) | |||
== Références == | == Références == | ||
1. Surawicz B, Childers R, Deal BJ, Gettes LS. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram: Part III: Intraventricular Conduction Disturbances A Scientific Statement From the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society Endorsed by the International Society for Computerized Electrocardiology. Journal of the American College of Cardiology. 17 mars 2009;53(11):976‑81. | 1. Surawicz B, Childers R, Deal BJ, Gettes LS. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram: Part III: Intraventricular Conduction Disturbances A Scientific Statement From the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society Endorsed by the International Society for Computerized Electrocardiology. Journal of the American College of Cardiology. 17 mars 2009;53(11):976‑81. | ||
2. https://www.e-cardiogram.com/ | 2. Aiken AV, Goldhaber JI, Chugh SS. Delayed intrinsicoid deflection: Electrocardiographic harbinger of heart disease. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2022 May;27(3):e12940. doi: 10.1111/anec.12940. Epub 2022 Feb 17. PMID: 35176188; PMCID: PMC9107081. | ||
3. Pierre Taboulet: https://www.e-cardiogram.com/ | |||