« BAV congénital » : différence entre les versions

Il n'y a pas de consensus sur les modalités de stimulation. L'implantation d'un matériel par voie épicardique est privilégiée chez le petit enfant, en particulier pour un poids inférieur à 20 kg, avec une sonde ventriculaire fixée au niveau du ventricule gauche (apex) afin de diminuer le risque de cardiopathie induite par la stimulation permanente. Chez le nouveau-né et le nourrisson, une seule sonde ventriculaire est généralement implantée avec une stimulation programmée en VVI puis VVIR puis une sonde atriale est ajoutée dans le suivi pour permettre une synchronisation atrio-ventriculaire. Chez les plus grands enfants et adolescents, les pratiques sont hétérogènes avec certains centres qui préfèrent poursuivre avec une stimulation épicardique pour notamment préserver le capital veineux le plus longtemps possible, d'autres équipes switchent pour une stimulation endocavitaire en laissant du leste au niveau des sondes en prévision de la croissance. La stimulation sans sonde est aussi une option émergente chez ces patients malgré les problématiques d'extraction à long-terme compte tenu l’espérance de vie très prolongée dans cette jeune population.

== Références ==