« ECG et Antiarythmique de classe I » : différence entre les versions

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Allonge discrètement les périodes réfractaires
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== Caractéristiques ECG ==
Tous les AAR peuvent induire une bradycardie ou aggraver un trouble de conduction préexistant (dysfonction sinusale/BAV) <ref name=":0">Dan GA, Martinez-Rubio A, Agewall S, Boriani G, Borggrefe M, Gaita F, van Gelder I, Gorenek B, Kaski JC, Kjeldsen K, Lip GYH, Merkely B, Okumura K, Piccini JP, Potpara T, Poulsen BK, Saba M, Savelieva I, Tamargo JL, Wolpert C; ESC Scientific Document Group. Antiarrhythmic drugs-clinical use and clinical decision making: a consensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and European Society of Cardiology (ESC) Working Group on Cardiovascular Pharmacology, endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) and International Society of Cardiovascular Pharmacotherapy (ISCP). Europace. 2018 May 1;20(5):731-732an. doi: 10.1093/europace/eux373. Erratum in: Europace. 2018 May 1;20(5):738. PMID: 29438514.</ref>, de même que provoquer un trouble du rythme ventriculaire (TV/FV).


=== Classe IA ===
=== Classe IA ===
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=== Classe IC ===
=== Classe IC ===
Imprégnation 
* Bradycardie sinusale
* Elargissement des QRS < 125%
Toxicité : 
* Bloc sino-atrial
* Elargissement des QRS > 125% <ref name=":0" />
* BAV
* "Flutter flécaïnique" : en cas de flutter, peut allonger la durée du cycle et favoriser une conduction A-V en 1/1 et donc une conduction rapide aux ventricules.
Ventricular tachycardia; Conversion of AF to wide complex flutter with 1:1 AV conduction in structurally normal heart; congestive heart failure; negative inotropic effects   
Inhibe le canal sodique rapide et le courant de repolarisation rapide Ikr : allongement QRS et ralentissement de la conduction à travers le réseau His Purkinje.  
Inhibe le canal sodique rapide et le courant de repolarisation rapide Ikr : allongement QRS et ralentissement de la conduction à travers le réseau His Purkinje.  


Effets pro-arythmogène important sur terrain de cardiopathie <ref>Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, et al. Mortality and morbidity in patients receiving encainide, flecainide, or placebo. N Engl J Med 1991;324(12):781–8.</ref><ref>Kuck KH, Cappato R, Siebels J, et al. Randomized comparison of antiarrhythmic drug therapy with implantable defibrillators in patients resuscitated from cardiac arrest: the Cardiac Arrest Study Hamburg (CASH). Circulation 2000;102(7): 748–54.</ref>
Effets pro-arythmogène important sur terrain de cardiopathie <ref>Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, et al. Mortality and morbidity in patients receiving encainide, flecainide, or placebo. N Engl J Med 1991;324(12):781–8.</ref><ref>Kuck KH, Cappato R, Siebels J, et al. Randomized comparison of antiarrhythmic drug therapy with implantable defibrillators in patients resuscitated from cardiac arrest: the Cardiac Arrest Study Hamburg (CASH). Circulation 2000;102(7): 748–54.</ref>
Toxicité : élargissement QRS > 150ms


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== Références ==
== Références ==
<references />
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enseignant
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