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« Anomalie de la repolarisation: généralités » : différence entre les versions

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De nombreuses variations, physiologiques ou pathologiques peuvent venir perturber l'aspect du segment ST et de l'onde T.
De nombreuses variations, physiologiques ou pathologiques peuvent venir perturber l'aspect du segment ST et de l'onde T.


Ces variations peuvent être séparées en 2 catégories, les anomalies primaires de repolarisation (''ie'' suivant une dépolarisation normale) et les anomalies secondaires de repolarisation, s'associant à une dépolarisation anormale (''ie'' QRS anormal également) <ref name=":0" />. Des [[variantes de la repolarisation normale]] sont également décrites.
Ces variations peuvent être séparées en 2 catégories, les anomalies primaires de repolarisation (''ie'' indépendantes de la séquence de dépolarisation) et les anomalies secondaires de repolarisation, s'associant à une dépolarisation anormale (''ie'' QRS anormal également) <ref name=":0" />. Ces anomalies peuvent co-exister.
 
Des [[variantes de la repolarisation normale]] sont également décrites.


=== Anomalies primaires de repolarisation ===
=== Anomalies primaires de repolarisation ===
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== ''' III - <u>POINTS CLES</u>''' ==
== ''' III - <u>POINTS CLES</u>''' ==
'''Une repolarisation normale associe un segment ST isoélectrique et une onde T positive (sauf en avR et v1 où l'onde T est négative, et parfois en D3 où une onde T négative peut être physiologique).'''
'''Une repolarisation normale associe un segment ST isoélectrique à une onde T positive (sauf en avR et v1 où l'onde T est négative, et parfois en D3 où une onde T négative peut être physiologique).'''
 
'''Une anomalie primaire de repolarisation est due à une perturbation du potentiel d'action dans ses phases 2 et 3 tandis qu'une anomalie secondaire de repolarisation est en lien avec une perturbation préalable de la séquence de dépolarisation des cardiomyocytes qui retentit sur la séquence de repolarisation sans modifier les potentiels d'actions à l'échelle cellulaire.'''
 
Les principales causes de troubles de repolarisation primaire en pratique clinique sont l'ischémie myocardique, les troubles électrolytiques, la iatrogène et les canalopathies.


'''Une anomalie primaire de repolarisation survient après une dépolarisation normale (''ie'' QRS normal) tandis qu'une anomalie secondaire de repolarisation survient après un QRS anormal.'''
Les principales causes de troubles de repolarisation secondaire sont les blocs de branche et l
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