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« ECG et embolie pulmonaire » : différence entre les versions
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Il n'existe pas de signe ECG spécifique d'embolie pulmonaire, il ne permet donc pas à lui seul d'affirmer ou d'exclure | Il n'existe pas de signe ECG spécifique d'embolie pulmonaire, il ne permet donc pas à lui seul d'affirmer ou d'exclure le diagnostic d'embolie pulmonaire. Il peut permettre d'éliminer d'autres étiologies à une douleur thoracique ou à une dyspnée mais il peut aussi mimer d'autres pathologies tel que le SCA ST+ inférieur ou postérieur. Ces modifications ECG sont la conséquence d'une dilatation de l'oreillette droite et du ventricule droit, d'une souffrance ischémique du ventricule droit et une augmentation du tonus sympathique secondaire à la douleur, l'anxiété et l'hypoxie<ref>ECG changes in Pulmonary Embolism | ||
Ed Burns and Robert Buttner, Nov 30, 2021</ref>. | |||
L'ECG est normal suivant les séries jusqu'à 25% des cas<ref>Edward Ullman, William J. Brady, Andrew D. Perron, Theodore Chan, Amal Mattu, | |||
Electrocardiographic manifestations of pulmonary embolism, | Electrocardiographic manifestations of pulmonary embolism, | ||
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-Onde R dominante en V1 | -Onde R dominante en V1 | ||
'''-S1Q3T3 :''' onde S profonde en DI, onde Q en DIII et onde T inversé en DIII | '''-S1Q3T3:''' onde S profonde en DI, onde Q en DIII et onde T inversé en DIII | ||
'''-Ondes T inversées en V1-V4''' | '''-Ondes T inversées en V1-V4''' | ||
-Onde P pulmonaire : onde p pointue >2,5mm en DII | -Onde P pulmonaire: onde p pointue >2,5mm en DII | ||
'''-Elevation du segment ST en aVR''' | '''-Elevation du segment ST en aVR''' | ||
'''-Arrythmies atriales (Fibrillation atriale ++,''' Flutter, tachycardie atriale''')''' | '''-Arrythmies atriales (Fibrillation atriale ++,''' Flutter, tachycardie atriale''')''' | ||
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