« Bloc de branche: généralités » : différence entre les versions

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Le bloc de branche est caractérisé par une altération de la conduction électrique intra-ventriculaire. Cette altération entraîne un retard ou un blocage complet de la transmission des signaux électriques entre les ventricules, ce qui peut altérer le couplage électromécanique et par conséquent l’hémodynamique cardiaque.
Le bloc de branche est caractérisé par une altération de la conduction électrique intra-ventriculaire. Cette altération entraîne un retard ou un blocage complet de la transmission des signaux électriques entre les ventricules, ce qui peut altérer le couplage électromécanique et par conséquent l’hémodynamique cardiaque.
{{Anomalie de conduction cardiaque}}


== Anatomie et fonctionnement du système de conduction cardiaque ==
== Anatomie et fonctionnement du système de conduction cardiaque ==
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L'altération de la conduction du signal électrique dans une branche du faisceau de His va entrainer la dépolarisation du ventricule homolatéral au bloc par une conduction myocardique. Cette conduction non spécialisée, plus lente, entraine un retard d'activation du ventricule. Ce phénomène se traduit par un '''élargissement du QRS (supérieur à 120 ms)''' sur l'ECG. Les autres signes sont un retard à la déflexion intrinsécoïde, une déviation axiale et des troubles de la repolarisation.  
L'altération de la conduction du signal électrique dans une branche du faisceau de His va entrainer la dépolarisation du ventricule homolatéral au bloc par une conduction myocardique. Cette conduction non spécialisée, plus lente, entraine un retard d'activation du ventricule. Ce phénomène se traduit par un '''élargissement du QRS (supérieur à 120 ms)''' sur l'ECG. Les autres signes sont un retard à la déflexion intrinsécoïde, une déviation axiale et des troubles de la repolarisation.  


On distingue le BBD et le BBG :
On distingue le BBD et le BBG par l'étude de la morphologie du QRS. 
[[Fichier:Bloc de branche droit et bloc de branche gauche.png|vignette|Aspects ECG du BBD et du BBG, adapté d'après (1)]]   
[[Fichier:Bloc de branche droit et bloc de branche gauche.png|vignette|Aspects ECG du BBD et du BBG, adapté d'après (1)]]   


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Le bloc de branche en soi ne nécessite pas de traitement mais il est essentiel d'identifier et de traiter toute affection cardiaque sous-jacente, notamment en cas de bloc de branche gauche. Les patients atteints de bloc de branche peuvent également présenter un risque accru de trouble conductif de haut degré.
Le bloc de branche en soi ne nécessite pas de traitement mais il est essentiel d'identifier et de traiter toute affection cardiaque sous-jacente, notamment en cas de bloc de branche gauche. Les patients atteints de bloc de branche peuvent également présenter un risque accru de trouble conductif de haut degré.


<div style="text-align:center">''Auteur(s): {{PAGEAUTHORS}}''</div>
== Références ==
== Références ==
(1) https://en.wikipedia.org/wiki/Bundle_branch_block
(1) https://en.wikipedia.org/wiki/Bundle_branch_block