« ECG endocavitaire » : différence entre les versions

L’électrocardiogramme endocavitaire (ECG endocavitaire) correspond à un enregistrement de l’activité électrique intracardiaque. Contrairement à l’ECG traditionnel effectué en plaçant des électrodes sur la peau du patient pour mesurer l’activité électrique du cœur de l'extérieur, l'ECG endocavitaire est recueilli directement dans les cavités cardiaques à l'aide de sondes ou de cathéters. L'enregistrement est réalisé entre deux dipôles, qui se trouvent généralement à l'extrémité des dispositifs utilisés.

Ce procédé est utilisé en salle d'électrophysiologie pour poser des diagnostics et réaliser des traitements. Il est également utilisé par les pacemakers pour le fonctionnement de leurs algorithmes.

En électrophysiologie, les ECG endocavitaires jouent un rôle central dans l'approche diagnostique et thérapeutique. Plusieurs cathéters sont placés dans les cavités cardiaques, sur différentes structures anatomiques, afin de recueillir le signal spécifique de chacune d'entre elles. Les cathéters peuvent comporter une ou plusieurs électrodes, et ils peuvent être bipolaires, quadripolaires ou décapolaires (2, 4 ou 10 électrodes).

De nos jours, les logiciels de cartographie en 3D sont couramment utilisés pour intégrer ces signaux et réaliser une cartographie électrique d'une cavité cardiaque ou une carte de la propagation d'une arythmie.

En ce qui concerne la stimulation cardiaque, les électrocardiogrammes endocavitaires sont recueillis par les sondes intracardiaques, qu'elles soient ventriculaires (droite ou gauche) ou atriales. On parle alors d'électrogramme endocavitaire (EGM). La détection se fait entre les deux dipôles distaux des sondes (détection bipolaire) ou entre la pointe de la sonde et le boîtier du pacemaker (détection unipolaire).