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« ECG endocavitaire » : différence entre les versions
→En électrophysiologie
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== Introduction == | == Introduction == | ||
L’électrocardiogramme endocavitaire (ECG endocavitaire) correspond à un enregistrement de l’activité électrique intracardiaque. Contrairement à l’ECG traditionnel effectué en plaçant des électrodes sur la peau du patient pour mesurer l’activité électrique du cœur de l'extérieur, l'ECG endocavitaire est recueilli directement dans les cavités cardiaques à l'aide de sondes ou de cathéters. L'enregistrement est réalisé entre deux dipôles, qui se trouvent généralement à l'extrémité des dispositifs utilisés. | L’électrocardiogramme endocavitaire (ECG endocavitaire) correspond à un enregistrement de l’activité électrique intracardiaque. Contrairement à l’ECG traditionnel, effectué en plaçant des électrodes sur la peau du patient pour mesurer l’activité électrique du cœur de l'extérieur, l'ECG endocavitaire est recueilli directement dans les cavités cardiaques à l'aide de sondes ou de cathéters. L'enregistrement est réalisé entre deux dipôles, qui se trouvent généralement à l'extrémité des dispositifs utilisés. | ||
Ce procédé est utilisé en salle d'électrophysiologie pour poser des diagnostics et réaliser des traitements. Il est également utilisé par les pacemakers pour le fonctionnement de leurs algorithmes. | Ce procédé est utilisé en salle d'électrophysiologie pour poser des diagnostics et réaliser des traitements. Il est également utilisé par les pacemakers pour le fonctionnement de leurs algorithmes. | ||
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Le signal en temps réel est affiché sur une baie électrophysiologique. Il est filtré afin de ne pas être parasité par les perturbations électriques présentes autour du patient. | Le signal en temps réel est affiché sur une baie électrophysiologique. Il est filtré afin de ne pas être parasité par les perturbations électriques présentes autour du patient. | ||
Une exploration électrophysiologique standard est souvent réalisée avec une sonde dans le sinus coronaire, une sur le faisceau de His et une | Une exploration électrophysiologique standard est souvent réalisée avec une sonde dans le sinus coronaire, une sur le faisceau de His et une variable selon la cavité que l'on souhaite stimuler. | ||
[[Fichier:Exemple de tracé endocavitaire sur baie d'électrophysiologie.png|centré|vignette|595x595px]] | |||
Le signal peut être qualifié de différentes manières. On peut le décrire comme "shap" ou "mousse" en fonction de sa pente de dépolarisation, plus ou moins abrupte. On parle de nearfield pour l'enregistrement de l'ECG endocavitaire d'une structure adjacente à un cathéter, et de farfield pour celui d'une structure plus éloignée. Le second signal présente un aspect plus atténué. On peut parler de signal fragmenté lorsqu'il est prolongé, d'une complexité inhabituelle et généralement de faible voltage. Cela traduit une anomalie de propagation du courant électrique (ralentissement/dispersion) dans cette zone. | Le signal peut être qualifié de différentes manières. On peut le décrire comme "shap" ou "mousse" en fonction de sa pente de dépolarisation, plus ou moins abrupte. On parle de nearfield pour l'enregistrement de l'ECG endocavitaire d'une structure adjacente à un cathéter, et de farfield pour celui d'une structure plus éloignée. Le second signal présente un aspect plus atténué. On peut parler de signal fragmenté lorsqu'il est prolongé, d'une complexité inhabituelle et généralement de faible voltage. Cela traduit une anomalie de propagation du courant électrique (ralentissement/dispersion) dans cette zone. | ||