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« Tachycardie jonctionnelle : généralités » : différence entre les versions

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Les tachycardies par réentrée intranodale utilisent un circuit de réentrée uniquement dépendant du nœud auriculoventriculaire. Il s'agit de tachycardie à QRS fins avec RP' généralement court. Parfois l'onde P rétrograde est difficilement discernable.
Les tachycardies par réentrée intranodale utilisent un circuit de réentrée uniquement dépendant du nœud auriculoventriculaire. Il s'agit de tachycardie à QRS fins avec RP' généralement court. Parfois l'onde P rétrograde est difficilement discernable.


Elles sont rendues possible par la présence chez certains individus d'une dualité nodale c'est-à-dire que le nœud auriculoventriculaire présente en effet deux voies de conduction dissociable : une voie à conduction lente (dont la période réfractaire est courte) et une voie à conduction rapide (dans la période réfractaire est longue).
Elles sont rendues possible par la présence chez certains individus d'une dualité nodale c'est-à-dire que le nœud auriculoventriculaire présente en effet deux voies de conduction dissociables: une voie à conduction lente (dont la période réfractaire est courte) et une voie à conduction rapide (dans la période réfractaire est longue).


Généralement la tachycardie est déclenchée par une extrasystole supraventriculaire arrivant au niveau du nœud auriculoventriculaire en faveur zone réfractaire de la voir rapide. L'influx électrique emprunte donc la voie lente afin de dépolariser le ventricule : l'intervalle PR s'allonge (« saut de conduction »). S'ensuit une dépolarisation ventriculaire, concomitant d'une dépolarisation ascendante via la voie rapide, créant ainsi le circuit de réentrée voie lente/voir rapide ou communément « slow/fast». La dépolarisation remontant par la voie rapide génère donc une onde P rétrograde appelée "écho atrial".
Généralement la tachycardie est déclenchée par une extrasystole supraventriculaire arrivant au niveau du nœud auriculoventriculaire en faveur zone réfractaire de la voir rapide. L'influx électrique emprunte donc la voie lente afin de dépolariser le ventricule : l'intervalle PR s'allonge (« saut de conduction »). S'ensuit une dépolarisation ventriculaire, concomitant d'une dépolarisation ascendante via la voie rapide, créant ainsi le circuit de réentrée voie lente/voir rapide ou communément « slow/fast». La dépolarisation remontant par la voie rapide génère donc une onde P rétrograde appelée "écho atrial".
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