« Tachycardie jonctionnelle : généralités » : différence entre les versions

Elles sont rendues possible par la présence chez certains individus d'une dualité nodale c'est-à-dire que le nœud auriculoventriculaire présente en effet deux voies de conduction dissociables: une voie à conduction lente (dont la période réfractaire est courte) et une voie à conduction rapide (dans la période réfractaire est longue).

Généralement la tachycardie est déclenchée par une extrasystole supraventriculaire arrivant au niveau du nœud auriculoventriculaire en faveur zone réfractaire de la voir rapide. L'influx électrique emprunte donc la voie lente afin de dépolariser le ventricule : l'intervalle PR s'allonge (« saut de conduction »). S'ensuit une dépolarisation ventriculaire, concomitant d'une dépolarisation ascendante via la voie rapide, créant ainsi le circuit de réentrée voie lente/voir rapide ou communément « slow/fast». La dépolarisation remontant par la voie rapide génère donc une onde P rétrograde appelée "écho atrial".

Selon les caractéristiques de la dualité nodale, les deux voies de conduction peuvent avoir des propriétés électrophysiologiques différentes : présence de deux voie lente (« slow/slow »), ou descente par la voie rapide et remontée par la voie lente (« fast/slow »).