« Tachycardie jonctionnelle : généralités » : différence entre les versions

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[[Fichier:RIN.png|vignette|Mécanismes des réentrées intra nodales (source: e-cardiogram.com)<ref>https://www.e-cardiogram.com/tj-4-reentree-intra-nodale-trin/</ref>]]
{{Anomalie de rythme cardiaque}}[[Fichier:RIN.png|vignette|Mécanismes des réentrées intra nodales (source: e-cardiogram.com)<ref>https://www.e-cardiogram.com/tj-4-reentree-intra-nodale-trin/</ref>]]
Les tachycardies jonctionnelles utilisent un circuit de réentrée soit situé dans le nœud atrioventriculaire (au dépend deux deux voies distinctes, le plus communément une voie lente et une voir rapide), soit un circuit de macro réentrée comprenant le nœud auriculoventriculaire, le ventricule et une voie accessoire.
Les tachycardies jonctionnelles utilisent un circuit de réentrée soit situé dans le nœud atrioventriculaire (au dépend deux deux voies distinctes, le plus communément une voie lente et une voir rapide), soit un circuit de macro réentrée comprenant le nœud auriculoventriculaire, le ventricule et une voie accessoire.


'''Tachycardie par réentrée intranodale (cf chapitre dédié)'''
== Tachycardie par réentrée intranodale (cf chapitre dédié) ==
 
Les tachycardies par réentrée intranodale utilisent un circuit de réentrée uniquement dépendant du nœud auriculoventriculaire. Il s'agit de tachycardie à QRS fins avec RP' généralement court. Parfois l'onde P rétrograde est difficilement discernable.
Les tachycardies par réentrée intranodale utilisent un circuit de réentrée uniquement dépendant du nœud auriculoventriculaire. Il s'agit de tachycardie à QRS fins avec RP' généralement court. Parfois l'onde P rétrograde est difficilement discernable.


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Selon les caractéristiques de la dualité nodale, les deux voies de conduction peuvent avoir des propriétés électrophysiologiques différentes : présence de deux voie lente (« slow/slow »), ou descente par la voie rapide et remontée par la voie lente (« fast/slow ») (voir Illustration ci contre).
Selon les caractéristiques de la dualité nodale, les deux voies de conduction peuvent avoir des propriétés électrophysiologiques différentes : présence de deux voie lente (« slow/slow »), ou descente par la voie rapide et remontée par la voie lente (« fast/slow ») (voir Illustration ci contre).


'''Tachycardie par réentrée atrioventriculaire (cf chapitre dédié)'''
== Tachycardie par réentrée atrioventriculaire (cf chapitre dédié) ==
[[Fichier:Kent.png|vignette|Mécanismes des tachycardies réentrantes par faisceau accessoire (source e-cardiogram.com)<ref>https://www.e-cardiogram.com/faisceau-de-kent/</ref>]]
[[Fichier:Kent.png|vignette|Mécanismes des tachycardies réentrantes par faisceau accessoire (source e-cardiogram.com)<ref>https://www.e-cardiogram.com/faisceau-de-kent/</ref>]]
Les tachycardies par réentrée atrioventriculaire empruntent un circuit électrique comprenant de manière indissociable le nœud auriculoventriculaire, le ventricule et un faisceau accessoire.
Les tachycardies par réentrée atrioventriculaire empruntent un circuit électrique comprenant de manière indissociable le nœud auriculoventriculaire, le ventricule et un faisceau accessoire.